Während der Schwangerschaft wird das Kind über die Nabelschnur mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt, gleichzeitig werden Kohlenstoffdioxid und Abbauprodukte über die Nabelschnur und die Plazenta abgeführt. Dies geschieht über die beiden Arterien und die Vene im Inneren der Nabelschnur. Das umliegende bindegewebsartige Nabelschnurgewebe, auch Wharton’sche Sulze genannt, stabilisiert dabei die Nabelschnur. Dieses Nabelschnurgewebe enthält eine große Anzahl sogenannter mesenchymaler Stammzellen. [1]

Im Nabelschnurgewebe kommen die mesenchymalen Stammzellen (MSC) in besonders großer Zahl vor. Sie haben das Potenzial, sich unter bestimmten Bedingungen in eine Reihe unterschiedlicher Körpergewebszellen zu entwickeln, beispielsweise Knochen- und Knorpelzellen, Nervenzellen oder Fettzellen (vgl. Abb. 1). [1,2]

Im Körper können MSC in geschädigtes Gewebe einwandern. Dort haben sie die Fähigkeit, noch gesunde Zellen zur Teilung anzuregen oder das Immunsystem zu beeinflussen. [3,4]

Durch diese vielseitigen Fähigkeiten sind MSC vor allem für die regenerative Medizin interessant, die sich mit dem Ersatz oder dem Wiederherstellen von geschädigten Geweben und Organen befasst.

In der präklinischen Phase werden die regenerativen Ansätze in Zellkultur- und Tiermodellen untersucht. Der Einsatz der MSC aus Nabelschnurgewebe wird derzeit für unterschiedliche Gewebe und Organe erforscht, beispielsweise zur:

  • Regeneration von Knorpelgewebe [5]
  • Regeneration von Knochendefekten [6]
  • Regeneration von Rückenmarksverletzungen [7]
  • Verbesserung der Wundheilung der Haut [8]
  • Behandlung von Lungenfibrose [9]

In der klinischen Forschung werden MSC aus Nabelschnurgewebe nicht nur auf Sicherheit und Verträglichkeit, sondern auch bereits auf ihre Wirksamkeit bei unterschiedlichsten Krankheitsbildern untersucht. Weltweit laufen klinische Studien zum Einsatz von MSC aus Nabelschnurgewebe unter anderem bei:

  • Neurologischen Erkrankungen [10-12]
  • Autoimmunerkrankungen [13-22]
  • Infektionskrankheiten [23,24]
  • Onkologischen Erkrankungen [25]
  • Gynäkologischen Erkrankungen [26]

Die Studien befinden sich in unterschiedlichen klinischen Phasen und reichen von Phase 1 (Sicherheit und Verträglichkeit) über die Phase 2 (Sicherheit und Dosisfindung) bis hin zur Phase 3 (Wirksamkeit und Sicherheit).

  1. Davies JE, Walker JT, Keating A. Stem Cells Transl Med. 2017;6(7):1620-1630

  2. Galieva LR, et al. 2017. Front Pharmacol. 2017 Sep 8;8:628

  3. Jin HJ, et al. Int J Mol Sci. 2013 Sep 3;14(9):17986-8001.

  4. Marino L, et al. 2019. Int J Stem Cells. 2019 Jul 31;12(2):218-226

  5. Park YB, et al. Osteoarthr Cartil. 2017;25(4):570-580

  6. Kargozar S, et al. J Biomed Mater Res Part B Appl Biomater. 2018;106(1):61-72

  7. Yang C, et al. Stem Cell Res Ther. 2018;9(1):136

  8. Ertl J, et al. Placenta. 2018;65:37-46

  9. Moroncini G, et al. PLoS ONE. 2018;13(6):e0196048

  10. ClinicalTrials.gov. NCT05909488

  11. ClinicalTrials.gov. NCT03378414

  12. ClinicalTrials.gov. NCT06146062

  13. ClinicalTrials.gov. NCT06231771

  14. ClinicalTrials.gov. NCT06485648

  15. ClinicalTrials.gov. NCT05962762

  16. ClinicalTrials.gov. NCT06058091

  17. ClinicalTrials.gov. NCT06058078

  18. ClinicalTrials.gov. NCT03828344

  19. ClinicalTrials.gov. NCT06731192

  20. ClinicalTrials.gov. NCT04684602

  21. ClinicalTrials.gov. NCT06737380

  22. ClinicalTrials.gov. NCT03533153

  23. ClinicalTrials.gov. NCT04896853

  24. ClinicalTrials.gov. NCT06610773

  25. ClinicalTrials.gov. NCT06012604

  26. ClinicalTrials.gov. NCT05494723

Nach einer Geburt ist die Versorgung des Neugeborenen und seiner Mutter das Wichtigste. Deshalb muss die Entnahme von Nabelschnurblut und -gewebe genau geplant sein und darf nur durch geschultes Kreißsaalpersonal in einer zertifizierten Geburtsklinik durchgeführt werden.

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Hohe Qualitätsstandards sind die Grundlage für die erfolgreiche Einlagerung und Konservierung des Nabelschnurblutes. Nach der Entnahme wird das Material deshalb in Laboratorien der Stammzellbank untersucht und für die Kryokonservierung aufbereitet.

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